RICHIESTA PREVENTIVI
  • TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
    (Privacy policy ai sensi dell’art. 13 del d.lgs. 196/2003)
    La informiamo che i dati che fornirà alla Dexia Broker s.r.l. al momento della compilazione del form, saranno trattati nel rispetto delle disposizioni di cui al d.lgs. 196/2003, Codice in materia di protezione dei dati personali.
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    1. FINALITÀ DEL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

    Le finalità del trattamento dei suoi dati sono le seguenti: i dati da lei inviati verranno utilizzati al solo scopo di poterla eventualmente ricontattare tramite i riferimenti da lei lasciati tramite il form.

    2. NATURA DEI DATI TRATTATI E MODALITÀ DEL TRATTAMENTO

    a. I dati personali trattati saranno esclusivamente i dati comuni strettamente necessari e pertinenti alle finalità di cui al punto 1 che precede.

    b. Il trattamento dei dati personali conferiti è realizzato per mezzo delle operazioni o del complesso delle operazioni indicate all’art. 4 comma 1 lett. a) D. Lgs. 196/2003.

    c. Il trattamento è svolto direttamente dall’organizzazione del titolare.

    3. NATURA DEL CONFERIMENTO

    Non vi é alcun obbligato a conferire al gestore del presente sito i dati personali richiesti nel form.

    Il conferimento dei dati tramite form è facoltativo.

    4. TITOLARE DEL TRATTAMENTO I dati personali raccolti mediante il form saranno inviati via email alla Dexia Broker s.r.l., che sarà titolare del trattamento.

    5. DIRITTI DELL’INTERESSATO In ogni momento potrà esercitare i diritti a lei attribuiti dall’art, 7 del d.lgs. 196/2003 che riportiamo qui di seguito, contattando il gestore del presente sito web tramite il form, via email o via fax indicati nella sezione “Contatti” del sito web.

    Art. 7. del d.lgs. 196/2003

    DIRITTO DI ACCESSO AI DATI PERSONALI ED ALTRI DIRITTI

    1. L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.

    2. L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:

    a) dell’origine dei dati personali;

    b) delle finalità e modalità del trattamento;

    c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;

    d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’articolo 5, comma 2;

    e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.

    3. L’interessato ha diritto di ottenere:

    a) l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati;

    b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;

    c) l’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.

    4. L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:

    a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, oltre che pertinenti allo scopo della raccolta;

    b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.

    6. DURATA DEL TRATTAMENTO

    Il trattamento avrà una durata non superiore a quella necessaria alle finalità per le quali i dati sono stati raccolti.

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    Professione:


    Targa veicolo da assicurare:


    Hai già assicurato il veicolo in passato?

    SINO


    Vuoi utilizzare la classe di merito di un veicolo già assicurato presente nel tuo nucleo familiare (Legge Bersani)?
    SINO

    Targa


    Vuoi utilizzare la classe di merito di un veicolo di tua proprietà rottamato o venduto negli ultimi 5 anni?
    SINO

    Targa


    GARANZIE ACCESSORIE

    indicare quali coperture si desidera aggiungere, NO (nessuna) di default.

    Furto e incendio?
    SINO

    Atti vandalici?
    SINO

    Cristalli?
    SINO

    Kasko?
    SINO

    Assistenza
    SINO

    Infortuni conducente
    SINO

    Allegare:

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    Indirizzo ubicazione del fabbricato (se diverso dall'indirizzo di residenza):

    TIPO DI ABITAZIONE

    L'uso dell'abitazione è

    L'abitazione è

    Fabbricato:
    mq

    Valore contenuto:
    Euro

    Garanzia terremoto:
    SINO

    Valore furto:
    Euro

    Rottura lastre:
    Euro

    Responsabilità Civile capofamiglia:
    SINO

    Responsabilità Civile cane:
    SINO

    Responsabilità Civile cacciatore:
    SINO

    Tutela Legale:
    SINO

    Infortuni:
    SINO

    Assistenza:
    SINO

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    Lavoratore dipendente:
    SINO



    INDICARE DI SEGUITO I MASSIMALI RICHIESTI PER LA COPERTURA INFORTUNI



    Morte:80.000 Euro100.000 Euro
    oppure (indicare altro importo) Euro


    Invalidità permanente: 80.000 Euro100.000 Euro
    oppure (indicare altro importo) Euro


    Rendita vitalizia da infortunio:
    SINO


    Rimborso spese di cura:5.000 Euro10.000 Euro
    oppure (indicare altro importo) Euro


    Inabilità temporanea:
    SINO


    Diaria da Ricovero:50 Euro100 Euro
    oppure (indicare altro importo) Euro


    Diaria da Convalescenza:50 Euro100 Euro
    oppure (indicare altro importo) Euro


    Diaria da Ingessatura:50 Euro100 Euro
    oppure (indicare altro importo) Euro


    Estensione malattia:
    SINO


    Estensione ictus o infarto:
    SINO


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  • MEZZI AEREI A PILOTAGGIO REMOTO


    CONTRAENTE

    NOME COGNOME/RAGIONE SOCIALE (richiesto)


    INDIRIZZO (richiesto)


    CF/PI (richiesto)


    EMAIL (richiesto)


    RECAPITO TELEFONICO (richiesto)

    IL SUDDETTO SAPR HA SUBITO SINISTRI? (richiesto)
    SINO


    In caso di sinistri elencare data dell'avvenimento, dettaglio del tipo di danno subito e causa, importo risarcito o importo delle riparazioni effettuate


    PRECEDENTI ASSICURATIVI
    NOSI


    SE SI INDICARE IL NOME DELLA COMPAGNIA


    DATI SAPR

    TARGA (richiesto)

    ANNO DI COSTRUZIONE (richiesto)

    NUMERO DI SERIE (richiesto)

    COSTRUTTORE (richiesto)

    MODELLO (richiesto)

    SISTEMA DI PROPULSIONE (richiesto)

    PESO MASSIMO AL DECOLLO IN KG (richiesto)

    PESO MASSIMO PAYLOAD IN KG (richiesto)

    AUTONOMIA (richiesto)


    N° IDENTIFICATIVO REGISTRO ENAC (richiesto)


    MASSIMALE RC (richiesto)


    VALORE CORPO SAPR (richiesto)


    VALORE PAYLOAD (richiesto)


    TIPO SAPR (richiesto) ALA FISSAALA ROTANTE

    NUMERO MOTORI (richiesto) - ALTRO (specificare il numero)




    PRESENZA DI DISPOSITIVI PER LA TERMINAZIONE DEL VOLO, SU ATTIVAZIONE AUTOMATICA O MANUALE, CHE CONSENTANO UN ATTERRAGGIO DI EMERGENZA O RIENTRO ALLA BASE IN CONDIZIONI DI SICUREZZA (richiesto)
    SINO


    PILOTA IN POSSESSO DI LICENZA DI VOLO CIVILE O ATTESTATO DI PILOTAGGIO PER VOLO SPORTIVO DI CUI AL DPR N°133/2010 (richiesto)
    SINO


    IL PILOTA HA EFFETTUATO PRESSO IL COSTRUTTORE O ORGANIZZAZIONI DA QUESTO AUTORIZZATE UN PROGRAMMA DI ADDESTRAMENTO PER LO SPECIFICO SAPR (richiesto)
    SINO


    PROPRIETARIO

    NOME COGNOME/RAGIONE SOCIALE (richiesto)


    INDIRIZZO (richiesto)


    CF/PI (richiesto)


    EMAIL (richiesto)


    ASSICURATO AGGIUNTO/VINCOLATARIO SE PRESENTE

    NOME COGNOME/RAGIONE SOCIALE


    INDIRIZZO


    CF/PI


    EMAIL


    OPERATORE

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    INDIRIZZO (richiesto)


    CF/PI (richiesto)


    EMAIL (richiesto)


    USO DEL SAPR

    E' possibile indicare più voci

    RIPRESE FOTOGRAFICHERIPRESE CINEMATOGRAFICHERIPRESE TELEVISIVERIPRESE TERMOGRAFICHERILEVAMENTO OTTICO/TERMICOMONITORAGGIO AMBIENTALERILIEVI FOTOGRAMMETRICIMAPPATURA DEL TERRENOINVESTIGAZIONI/OSSERVAZIONI AMBIENTALIVIDEOSORVEGLIANZA/PATTUGLIAMENTO DI PICCOLE AREEVALUTAZIONE DI STATO INFRASTRUTTURECONTROLLO TECNICO DI FABBRICATI CON CAMERA INFRAROSSI

    ALTRO


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    SESSO (richiesto) MF


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    DATI TECNICI

    Il richiedente della copertura assicurativa è (richiesto)
    L'ACQUIRENTE DELL'IMMOBILEIL DONATARIOIL DONANTEIL CREDITORE IPOTECARIO DELL'ACQUIRENTE DI IMMOBILE DONATO


    Valore indicato in perizia (richiesto)

    N.B. Inizialmente sono necessarie le informazioni sopra richieste, successivamente sarà necessario compilare e firmare i questionari allegati con autentica notarile



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    INDIRIZZO (Via, Cap, Comune, Prov)

    C.F. (non accettiamo Partita IVA)

    EMAIL

    TELEFONO

    DATA DI DECORRENZA RICHIESTA

    CONDIZIONI MINIME RICHIESTE DAL DM, LEGGE N°247/2012. SINO

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